Şekil düzeltme, meme büyütme en popüler plastik cerrahi prosedürlerinden biridir. Mamoplasti yardımı ile doğumsal veya edinilmiş meme kusurlarını düzeltebilir, hacmini, elastikiyetini doğum ve emzirmeden sonra geri yükleyebilirsiniz. Doğru yapılan ameliyat, bir kadının daha çekici, daha özgüvenli olmasına yardımcı olur.
Ameliyat endikasyonları
- Meme bezlerinin alçalması ve elastikiyetinin azalması (mastoptoz).
- Tonu ve pozisyonunu korurken artan meme hacmi (makropati).
- Emzirme sonrası meme bezlerinin azaltılması.
- Küçük meme büyüklüğü (mikromasti).
- Erkeklerde büyümüş meme hacmi (jinekomasti).
Mamoplasti türleri
- Büyütme mamoplasti(endoprotez) - meme büyütme, implant kullanarak şeklinin düzeltilmesi. Doğumdan sonra, emzirme, doğuştan asimetri ile kullanılır.
- küçültme mamoplasti- Mastoptoz veya makropati ile büstün boyutunun küçültülmesi.
- Mastopeksi- meme kaldırma. Memenin hacmi operasyon gereksinimlerini karşılıyorsa, mastoptoz için endikedir.
Meme bezlerinin endoprotezleri
Operasyon, meme bezlerine silikon protezlerin (implantların) yerleştirilmesini içerir. Kesi yeri seçimi kadın ile uyumludur. İmplant pektoral kasın altına ve memenin hacmi izin veriyorsa kas ile meme bezi arasına yerleştirilir. Kesi dikilir, drenaj gerekmez. Ameliyattan sonra meme başı ve areola büyütülür.
meme implantları
Silikon veya poliüretan endoprotezler büstün hacmini, şeklini düzeltir, doğal vücut dokuları hissi verir.
İmplantların hizmet ömrü 15 yılı aşıyor ve bu süre sonunda değiştirilmeleri tavsiye ediliyor.
Ürünler bir dizi göstergede farklılık gösterir:
- Dolgu maddeleri: yapışkan jeller veya salin (sodyum klorür). Jellerin bileşimi daha elastik, homojen, hafiftir, ancak sızması halinde vücut için tehlikelidir. Tuz çözeltisi daha güvenli, daha yumuşak ve daha ucuzdur. Olumsuz özellikler - hareket ederken, sızıntıya eğilimlidir.
- Yapı: pürüzlü (dokulu) veya pürüzsüz. Dokulu implantlar daha stabildir, ancak vücut dokularının yüzeylerine sürtünmesinden cilt kıvrımları görünebilir. Düz protezlerin dezavantajı yer değiştirme olasılığıdır.
- Şekil: anatomik veya yuvarlak. İlki daha doğal bir görünüme sahipken ikincisi yer değiştirdiğinde bile memenin simetrisini ve şeklini korur.
küçültme mamoplasti
Bu tip ameliyatlar yapılırken yağ dokusu ve meme dokusu kısmen çıkarılır, boyutları değişir ve yeni bir şekil verilir.
Fazla dokunun eksizyonu kanser olasılığını azaltır.
Küçültme mamoplasti seçenekleri:
- Liposuction. Yöntem muhafazakar olarak kabul edilir ve dikiş bırakmaz. Hafif derecelerde mastoptoz ile küçük meme küçültme için tasarlanmıştır.
- Kısa (dikey) dikiş. Göğüslerin doğal şeklini koruduğu ve meme uçlarının hassas olduğu popüler bir yöntem. Operasyon az zaman alır ve komplikasyon oranı düşüktür.
- T şeklinde (çapa) kesim. Büyük miktarda doku çıkarılması için kullanılan klasik yöntem. Dezavantajları iyileşme süresi, büyük bir yara izidir.
- Meme transferi ile amputasyon. Çok büyük göğüsler için kullanılır. Yöntem, meme bezlerinde yüksek yaralanma riski, meme ucu hassasiyetinin kaybı ve emzirememe ile ilişkilidir.
Mastopeksi
İmplantsız meme dikleştirme birkaç şekilde mümkündür:
- Dikey 1-2 derece mastoptoz için kullanılır, dikişler neredeyse görünmezdir, kozmetik etki uzun ömürlüdür. Yöntem, memeyi 3-4 derece düşürmek için etkisizdir.
- Çapa mastopeksi, herhangi bir karmaşıklığın pitozu için iyi sonuçlar verir. Dezavantajları arasında daha uzun bir iyileşme süresi, belirgin dikişler, meme dokusunda artan yaralanma riski bulunur.
- Periareolar mastopeksi, areola çevresindeki küçük bir deri parçasının çıkarılmasıdır. Psödoptoz için endikedir, büstün diğer sarkma biçimleri için etkisizdir.
Operasyon aşamaları
Plastik cerrahinin mükemmel bir sonucu için, 3 aşamada da yüksek kaliteli tıbbi bakım önemlidir. Hazırlık dönemi 1-2 hafta sürer. Gerçek cerrahi müdahale 1 ila 4 saat sürer.
Tam iyileşme 1, 5 ay içinde gerçekleşir.
Mamoplasti için hazırlanıyor
İşlem, emzirmenin bitiminden bir yıl sonra yapılmaz. Ameliyattan 2 hafta önce hormonal kontraseptifler, Aspirin ve salisilat içeren müstahzarlar almak yasaktır.
Alkol ve sigara içmeyi bırakmalısın.
Hazırlık aşamasında, araştırma mutlaka yapılır:
- genel ve biyokimyasal kan testleri;
- elektrokardiyogram;
- antikoagülanlar için kan testi (koagulogram);
- meme bezlerinin ultrasonu;
- genel idrar analizi
- hepatit ve HIV virüsleri için testler.
Cerrahi müdahalenin seyri
Göğüs estetiği genel anestezi altında yapılır. Özel bir tip genişletici dermotansiyondur. Kendi dokusu olmayan ve implant boyutları büyük olan memenin hacmini artırmak için kullanılır. İşlem 2 aşamada gerçekleştirilir. İlk olarak, meme dokusunu 1, 5-2 ay boyunca kademeli olarak germek için bir genişletici takılır.
İstenilen boyuta ulaşıldığında memeye endoprotez yerleştirilir.
Operasyon kesi yöntemleri:
- Memenin altındaki kıvrımdan (meme altı erişim). Büyütme mamoplasti için güvenli yöntem. Hafifçe indirilmiş memenin altında 4-5 cm uzunluğunda bir kesiden gelen yara izi zamanla kaybolur. Zayıf kızlarda mikromasti ile erişim zordur.
- Areolanın alt kemeri etrafında veya boyunca bir kesi (periareolar yaklaşım). Avantaj - cerrahi yara izleri neredeyse görünmezdir. Emzirmeyi planlayan hastalarda meme yaralanması riskinin yüksek olması nedeniyle bu yöntem önerilmez.
- Aksiller yaklaşımla endoskopik büyütme. Yüksek teknoloji ürünü ekipman, kan damarlarına ve sinir liflerine zarar vermeden implantın yerleştirilmesine yardımcı olur. Aksiller bölgede 3-4 cm uzunluğunda bir kesi yapılır ve ardından yara izi doğal olarak maskelenir. İmplantın hacminde bir sınırlama vardır - 400 ml'ye kadar.
- Göbek yoluyla endoskopik erişim. Bu yöntem, giriş noktasının operasyon bölgesinden uzaklığı, protez için bir "cep" oluşumundaki zorluklar nedeniyle çok az kullanılmaktadır.
Mamoplasti sonrası rehabilitasyon
Ameliyat komplikasyonsuz gerçekleştiyse hasta 3 güne kadar hastanede kalır. Taburcu olduktan sonra pansumanlara katılmak gerekir. İlk günlerde müdahale bölgesinde oluşan orta derecede ağrı doğal kabul edilir. Yaklaşık 5-7 gün sonra azalan postoperatif ödem nedeniyle ciltte gerginlik hissi olabilir.
4-6 hafta sonra meme hafifçe sarkar, daha doğal görünür ve implantların çevresinde kapsüller oluşur.
Başarılı kurtarma kuralları:
- Omuz kemerini yüklemeyin, ağırlık kaldırmayın.
- Fitness kulüplerini, yüzme havuzlarını, saunaları, hamamları ziyaret etmeyin.
- Sırt üstü uyu.
- Ellerini kaldırma.
- Göğüs büyütme işleminden sonra kompresyon giysileri giydiğinizden emin olun.
Olası komplikasyonlar
- Kapsül kontraktürü. Vücut, endoprotezin etrafında yer değiştirmesine, meme bezlerinin simetrisinin ihlaline ve sertleşmesine yol açabilecek bir kabuk oluşturur.
- Enfeksiyon. Enfeksiyon, operasyon sırasında asepsi kurallarının ihlali nedeniyle veya antiseptik bakım standartlarına uyulmamasından sonra ortaya çıkar. Özellikle risk süresi operasyondan sonra 1 haftadır.
- Keloid, hipertrofik yara izleri. Vücut oluşumlarına yatkınsa ortaya çıkarlar. Oluşumlar cilt yüzeyinin üzerinde yükselen yoğun sırtlar gibi görünür ve memenin görünümünü bozar.
- Kan birikmesi, seröz sıvı (hematom, seroma) ve bunun sonucunda cilt renginin koyulaşması. Ameliyat sırasında veya iyileşme döneminde kan damarları, lenf damarları hasar gördüğünde ortaya çıkar. Düşük kan pıhtılaşması, kan basıncında keskin artışlar, yanlış boyutta endoprotez nedeniyle komplikasyon ortaya çıkar.
- Meme uçlarının, areolaların hassasiyetinin azalması veya kaybı. Genellikle sinir hasarı nedeniyle küçültme mamoplastisi ile büyük göğüsler küçüldüğünde ortaya çıkar.
- İmplant yırtılması. Genellikle ucuz protezlerde bulunan ince kabuk nedeniyle oluşur. Tuz dolgusu zarar vermeden vücut tarafından kolayca emilir. Yapışkan jelli bir endoprotezin hasar görmesi her zaman fark edilmez, ancak silikon vücut dokularına girerse tehlikelidir.
Ameliyattan sonra emzirme
En güvenli operasyon koltuk altından (transaksiller) veya memenin altından (meme altı) yapılan bir kesidir.
Ameliyattan yaklaşık bir yıl sonra emzirmeye izin verilir.
Emzirme sorunları aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
- Endoprotez, meme bezlerini sıkıştırarak ürettikleri süt hacmini azaltacak şekilde yerleştirilir.
- Areola boyunca bir kesimin meme ucunun etrafındaki sinir uçlarına zarar verme olasılığı daha yüksektir.
- Göğüs büyüklüğünde küçülme ile ilişkili küçültme plastiği süt kanallarını bozar, işlevlerini bloke eder.
Meme estetiği ameliyatı hangi durumlarda kontrendikedir?
- Kardiyovasküler hastalıklar, varisli damarlar (tromboflebit, tromboz).
- Şiddetli mastopati formları.
- Onkoloji.
- Kan pıhtılaşma bozuklukları, diabetes mellitus.
- Bulaşıcı hastalıklar (ARVI, influenza).
- Nörolojik, zihinsel bozukluklar.
- Hamilelik, emzirme.
- 18 yaş altı.
Mamoplastinin avantajları ve dezavantajları
Plastik meme düzeltmenin avantajları:
- Modern müdahalelerin uygulanması.
- Meme bezlerinin konjenital ve edinilmiş kusurlarının düzeltilmesi.
- Uzun süreli ve belirgin estetik etki.
- Operasyonun kısa şartları.
- İsteğe göre endoprotezlerin şeklini, malzemesini seçme yeteneği.
- Laktat yeteneğinin korunması.
Olası dezavantajlar şunları içerir:
- Kesiklerden kaynaklanan cilt izleri - dikişler, yara izleri (özel emilebilir malzemeler kullanılmadıysa).
- Komplikasyon tehdidi (enfeksiyon, meme deformitesi, kanama).
- Her 10-15 yılda bir endoprotez değiştirme ihtiyacı.
- Mamoplastinin yüksek maliyeti.
- Genel anestezi ihtiyacı.
- Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrılı hisler.
- Sürekli sıkıştırma iç çamaşırı giyme ihtiyacı.
- Spor, fiziksel aktivite, hamilelik, emzirmenin reddedilmesiyle uzun bir rehabilitasyon süresi (birkaç aydan bir yıla kadar).